易误诊的颈椎病

2012-12-14 阅读次数:4335

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易误诊的颈椎病
 
颈源性头痛
由颈枕部气质性或功能性病损所致的,以同侧头痛为主的一组综合征称为颈源性头痛。临床特点是颈源性头痛患者往往伴有颈枕部或肩部症状,治疗颈椎病后,头痛可以缓解或消失。
颈性视力障碍
颈椎病可引起视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减,少数患者还可以引起失明,称为颈性视力障碍。临床特点是眼部症状和颈椎病同时发生或相继出现,两者病情变化关系密切。
脊髓型颈椎病
可表现为单肢震颤,抽搐,某一手指或手掌烧灼感,怕凉,晨僵,下肢无力,单耳重听,双耳疼痛,大小便不尽感等。误诊主要由于查体及询问病史不够仔细,对所搜集的临床资料缺乏综合分析。有些致病因素在颈椎X线片上常不能显影,不能仅根据X线平片隐性排除诊断,应进一步做脊髓造影、CT或MRI检查。